Learn! 3分鐘醫學專欄

社群媒體經常透過程式演算法提供個人化的內容，導致使用者可能會在資訊接收上出現較極端的內容。這些極端內容往往能在使用者的同溫層內迅速傳播。國外研究指出，對特定療法持猶豫態度的社交媒體使用者時常只能接收到其他持有相同觀點的使用者所發佈的訊息與貼文，而無法接觸到主流媒體所傳遞的相關資訊與討論。 

此外，一項國外研究追蹤來自社群媒體 X（舊稱推特）上超過 3 百萬名用戶的 126,000 則推文，發現錯誤資訊比正確的訊息傳播得更遠、更快、更深入且廣泛。這可能是因為錯誤資訊通常能使用更加聳動、更引起嫌惡感的標題或內容，來吸引閱讀者分享與轉傳⁶。 

生物標記泛指人體內細胞組織或血液中可被檢測分析的物質，它們可顯示身體疾病或對治療反應的特定狀態³，舉例來說，血糖數值就是醫師用來追蹤糖尿病的一種生物標記；而針對癌症的生物標記，則可以是腫瘤細胞上特定的蛋白質，甚至是 - 腫瘤細胞的DNA ! 

在2000年代初期，科學家發現部分腫瘤細胞帶有特定致癌基因，這些被活化的致癌基因可能導致細胞表現出過量的蛋白質受體，使調控生長與分裂的訊息失去控制，進一步驅動細胞癌化⁴。目前研究人員已經確定了 20 多種肺癌相關的特異性生物標記⁵，一般臨床上常見的有: 

• EGFR基因突變：EGFR為一種位在細胞表面的生長因子接受體，負責傳遞使細胞生長的訊息。當發生突變時會導致細胞不正常的生長與分裂，在台灣有超過半數肺腺癌病人屬於此種突變⁶。 

• ALK基因重組：台灣有接近10% 肺腺癌病人屬於ALK基因重組⁶。此種肺癌類型較常見於年輕、不抽菸的男性病人⁷，此外ALK基因重組也可能導致非何杰金氏淋巴瘤、橫紋肌肉瘤、腎細胞癌、甲狀腺癌、神經母細胞瘤等癌症發生⁷。 

• PD-L1過度表現：腫瘤細胞有過多PD-L1這種細胞表面蛋白時，會抑制人體內免疫細胞的活性，讓腫瘤細胞可以脫逃免疫系統的辨識與後續的清除反應⁸。 

相較於過往的檢驗方法，NGS是一種可以同時檢測多個基因，速度較快，且檢體耗損較少的基因定序法⁹，除了可以一次、快速檢測肺癌中包含EGFR、ALK等多種突變之外¹⁰，也可以應用在不同的癌別，提供更準確、更個人化的資訊供醫療團隊判斷並擬定治療策略。 

鑒於精準醫療已成為國際趨勢，而NGS檢測在當中又扮演關鍵角色。台灣中央健康保險署已著手研擬將NGS檢測納入健保給付範圍¹¹，期望在未來嘉惠更多癌症病人，讓「精準治療、對症下藥」不再是遙不可及的夢想。